打开度娘检索“前列腺炎”,跳出莫名其妙的医院至少上百家,其条目下的“尿频、尿急、尿痛、阳痿、早泄”等字样格外刺目,对于缺乏医学知识的中青年男性患者而言其冲击力之强可以想象。在学术界,先有美国国立卫生研究院(NIH)的前列腺炎四型分类法,后有似乎更“高大尚”的 “UPOINT”评估系统,让专科医生也莫衷一是。无良医院连唬带骗让患者倾家荡产的报道已经像张柏芝一样过了气,“高尚”医生轻描淡写“没事”的善意也并没有让患者完全买账而大快人心。问题的核心是:前列腺炎,究竟是“有事”还是“没事”?什么是患者心目中的“事”?根据笔者的经验和文献资料,“不育”、“影响性功能”和“恶变”是压在前列腺炎患者心头的“三座大山”,是导致其忧心忡忡的“大事”。当然诸如“可否治愈”“是否性病”的担忧也不在少数。根据NIH的前列腺炎分类,Ⅰ型为急性细菌性前列腺炎,起病急,往往有发热和明显的排尿困难或者尿频症状,血象和前列腺特异抗原明显升高,我在行医生涯中仅见过3例真正明确诊断者,非常少见。Ⅳ型没有症状,仅在其他原因就诊时发现,对患者的影响也不大。给患者带来最大困扰的主要是Ⅱ型与Ⅲ型,即慢性细菌性前列腺炎(CBP)和慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS),由于正规的细菌培养(四杯法或者二杯法)很少有人做,这两类患者往往是混在一起处理的。研究认为,目前尚没有足够证据表明慢性前列腺炎可演变成前列腺癌;尽管前列腺液理化性质的改变可能影响精液参数,但也没有前列腺炎导致不育的直接依据;性欲下降、勃起功能障碍和早泄与前列腺炎的直接关系不明确,而多和健康知识缺乏、不当宣传误导产生的焦虑等精神心理因素有关。 “有事”和“没事”谁更靠谱?由此看来,患者常常担心的“前列腺炎”那些“事”基本不是事,治疗方面中外指南均以“症状控制,提高生活质量”为原则,并不繁琐。但是,看似简单的疾病,门诊上却常常见到将打工数年的积蓄全部因此花光,最后硬着头皮再向父母求助被识破而“押解”前来就医的毛头小伙,也见过辗转就治八年的半老单身青年,饱含沧桑却满脸真诚地告诉我:前列腺炎看不好谈啥婚嫁?咱不能去伤害人家姑娘,再说了,骗人一时,总归会被识破,最后落得人财两空。大有范伟在小品“卖拐”中白送自行车的悲壮。鲁迅一句“哀其不幸,怒其不争”的名言似乎契合此处,但是,我想最该骂的还是那些高呼前列腺炎“有大事”,通过“过度恐吓、过度治疗”来发不义之财的黑心媒体与无良医院的利益勾结。毛泽东说过:凡是敌人反对的,我们就要拥护;凡是敌人拥护的,我们就要反对。这种特定语境的非黑即白的论断在复杂的现实社会中常常是失灵而不能推而广之的,因为“灰色地带”才是最复杂最难以驾驭的部分。当“有道德”的医生们按照 “反对敌人的一切” 这种思路走向黑诊所的另一个极端,拍拍患者的肩膀,微笑着语气轻松地说“小伙子,没事,放心回家!”的时候,你会不会欣欣然地给他点个赞?且慢!在我看来,也许大部分情况下他是正确的,但有时候他不仅可能因为没有关注“症状+心理”而不被患者认同,还有可能犯下大错!欧亨利小说“女巫的面包”就是好心办坏事的典型。故事中的单身面包店女老板,把一个常来买廉价老面包的中年男性想当然地判断为一个落魄画家,在某一天慷慨地悄悄往里面夹上了黄油,结果将其费尽心机的设计图纸毁掉,原来老面包的作用实际是橡皮图擦而不是充饥。那么,“好医生”的善意宽慰真的也有办坏事的风险吗?好心办坏事:当心披着羊皮的狼尽管见到网络上许多攻击杨振宁先生道德的帖子,但是老先生对世界和中国的贡献是不容置疑的,不仅在于物理学本身,还在于科研和思维的习惯与理念。对于东西方思维差异,他认为我们是擅长“演绎”,西方是精于“归纳”,因而西方更具有创造性。同样地,临床思维也是通过症状和表现“归纳”出疾病诊断,用医学术语就是“诊断和鉴别诊断”。我们必须有一个常识,即患者所描述的“前列腺症状群”不一定是“前列腺炎”的独有表现,排尿异常、盆腔会阴部位的不适也可以是其他许多疾病的表现。由于单纯“前列腺炎”基本“没事”,相对而言这些表现似是而实非的“李鬼”往往危害更大,我权且将其称为“披着羊皮的狼”,在我的临床工作中,曾遇到过形形色色披着“前列腺炎”外衣的“狼”:肠道肿瘤1例、膀胱肿瘤1例、膀胱结石2例、输尿管下段结石2例、睾丸肿瘤2例、焦虑症躯体表现3例、不典型间质性膀胱炎和腺性膀胱炎的误诊率则更高。曾有同行报告37岁前列腺癌被长期误诊为前列腺炎的病例,而前列腺肉瘤的发病年龄往往更小。每当想起这些,我不禁会感叹疾病的复杂性,对医学和生命的敬畏油然而生,常有如履薄冰,如临深渊之惧,万一草率地让这些患者“放心回家”,其后果可以想象。“坏蛋”与 “昏蛋”外科泰斗裘法祖教授曾写到:在我65年的外科生涯中,有差错、有失误,深夜不能入眠的时候常使我惭愧和不安。大师尚且如此,普通医生更不可能没有失误,惟尽力避免而已。如果现在有患者或者同行问我,前列腺炎究竟是“有事”还是“没事”,我的回答通常是:单纯前列腺炎基本“没事”,前提是经过相关检查(如仔细的体检、泌尿生殖系统超声、甚至相关科室鉴别),排除其他表现类似的“有事”疾病。在一个缺乏信仰而仇医伤医横行的国度,行医风险激增,如果不能穿越到金庸先生的武侠故事中成为杏林和武林合一的高手,只能祈愿同行们且行且小心了;但是无论环境如何医生都要保有自己基本的职业操守,既不能像野军医那样做恶意欺骗患者的“坏蛋”,也要谨言慎行,避免成为好心办坏事的“昏蛋”。本文系张炎医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
一周前一女性患者走进不育不孕男科门诊,还没等男科张医生开口,她就抱头痛哭起来。张医生急忙问她怎么回事哈,她递过一张老公的精子形态化验报告单,抽泣地说道:“我们准备生二胎,试了一年多都没怀孕,家里老人都怪我生不出来,我就先检查了,医生说都正常,建议让我老公来你们这查查精子,就上周在你们这化验的,结果上面说他精子畸形率99%。”张医生拿过化验单一看,确定是自己两周前看过的一个病人,患者复姓诸葛,1米75的高个子,身材很健壮,所以印象很深。“那他人呐,怎么没来?”诸葛太太“他来了,就是不肯进来,拉着女儿去你们遗传门诊去了,非要做亲子鉴定。”张医生劝诸葛太太不要哭啦,“一场误会,我陪你去把你老公找过来说个清楚”。诸葛先生一脸郁闷地对张医生倾诉到“我的精子畸形率99%,怎么生的出那么漂亮的女儿哈,要生也会生一个畸形,气死我啦。”张医生说的:“谁告诉你的,你的畸形率99%,就不能生啦,又是谁告诉你的生出来的都是畸形。”诸葛先生说道:“我网上看了十几篇文章啦,XX妇科专家说生不出来的,XX外科专家说生出来会畸形的!”张医生顺手从抽屉里拿出一幅制作精美的精子形态图册,说道“给你们看看什么是正常形态精子和畸形精子”张医生:“这张是正常形态精子”张医生:“下面这张是畸形精子。”张医生:“下面这张,这些精子看上去也蛮好的吧,但是根据WHO的规定这些也是畸形精子。”(备注:图片均引自WHO精液分析第五版)诸葛先生:“这第三张看上去是蛮好的呀,怎么是畸形精子呐?”张医生:“我们医院做的是严格精子形态,参考的是世界卫生组织(WHO)精液分析最新版(第五版)的标准,我们实验室的医生,首先把精子离心染色,再在显微镜下仔仔细细地数200个精子的形态,只要有8个精子形态正常,就算正常,可以说是史上最严格的精子形态,即使脖子歪了,尾部短一点都不算正常。”“你的正常形态为1%,,与正常形态4%的人相比,生育能力是相对减弱的,但不能说你不会生育,形态很差也有生育的啊。”诸葛太太:“那精子畸形与孩子畸形有关系吗?”张医生“目前认为精子畸形与受精能力有很大的关系,精子畸形率高,受精能力会相对减弱,从而造成不育。但与胎儿畸形其实关系不是很大,胎儿畸形更多的与遗传、母体环境、用药、外界不良环境等因素有关。”诸葛先生:“那是什么原因照成的畸形率这么高?”张医生:“目前认为整个生殖系统的炎症、精索静脉曲张、睾丸温度过高等因素,可能会造成精子畸形率高。”诸葛先生:“哦,对,我一天到晚坐着,懒得运动,又吃的多,有点胖,阴囊很潮湿,而且有点热热的,我猜是这个原因。那我该怎么治疗。”张医生:“治疗的话,要对症治疗啦,像你就多运动,穿宽松的内裤,保持阴囊干燥,再用点抗氧化的药物,像维生素E、或者中药清热祛湿,应该都能收到很好的效果。”经过张医生的解答,诸葛先生愧疚的抱着诸葛太太,两人和好如初,说等生了二胎了,再抱孩子来见张医生。如何备孕,改善精子畸形率,详见我的另一篇文章《备孕、不孕不育、试管婴儿前注意事项,男方必读》。本文系张副兴医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
随着寒冷的冬季到来,患有前列腺炎而到我的门诊求治的病人逐渐多起来。他们的症状和主诉多种多样,包括尿频、尿不尽感、尿道瘙痒,腰酸背痛,阴囊潮湿,会阴、腹股沟或阴囊、睾丸酸胀疼痛感,性生活后这些症状加重,
患者:射精快(不到一分钟)检查过,前列腺大小3.9cmX4.5cmX4.0cm,形态失常,包膜光滑,实质回声欠均匀。想请教一下病重吗?容易治理吗? 治疗效果不好中山大学附属第二医院泌尿外科江春:就你的
做完胚胎移植后的两周,你会感到不安与烦躁,问题在心头萦绕:头两天我是否需要卧床休息?胚胎会不会掉出来?该吃什么,不该吃什么?在这两周我的运动量应该是怎样的?出血多少是正常的? 咱们来一步步分析移植后的每个阶段。 一、移植后六十分钟 胚胎移植完成后,大多数生殖中心要求患者平卧30至60分钟。 几乎所有的胚胎移植术都是在腹部B超下进行的,生殖科医生会将一根软管插入你的子宫,另一位医护人员则通过腹部超声监测移植情况,以便医生判断放置胚胎最合适的位置。 由于超声波在液体中比在空气或器官组织中传播得更好,医生会让你憋尿。经过移植术开始前的等候和在移植过程中被医生用冰凉的手和B超用具按压肚皮,你会觉得自己要爆炸了。很多病人常常说她们最受不了的,是移植后想上厕所,又不敢或不好意思。其实排尿不会降低成功率,所以你不用忍得太辛苦。 二、移植后头两天注意事项 离开医院前,你会收到移植后的注意事项。医生会根据病人状况和偏好的不同给出不同的意见,但通常包括如下几条: 1,48小时不要搬动重物(四斤半以上) 2,48小时内不可进行激烈体力活动,如健身操,快走,慢跑,骑自行车。 3,48小时内不可盆浴或游泳 4,不要冲洗阴道,使用内置卫生棉条或有自动冲洗装置的马桶 5,不可饮酒、吸烟或使用消遣类药品 6,不要同房 除非医生特别要求,你可以: 7,去工作(前提是工作内容不包括搬动重物、重体力劳动或在水下进行) 8,开始轻度的身体活动(家务、开车、购物) 9,旅行 三、胚胎移植后听说要一直躺床,胚胎比较容易着床?胚胎移植后可以出去玩吗? 胚胎移植成功着床后可以出外活动、放松心情,有助胚胎着床增加怀孕成功率,若长时间卧床不动,不仅血液循环会变得缓慢,容易造成子宫供应养分不足,同时整天无所事事而胡思乱想,无时无刻注意肚子周围细微动静,无形中心理压力过大,甚至因紧张焦虑心理因素造成子宫平滑肌不自主的收缩,而将原本放置在适合着床位置的胚胎,挤到边边角角,反而降低怀孕的机会。试管婴儿移植后使用14天的孕激素,必须藉由活动促进血液循环将它有效送达子宫以协助胚胎着床。 四、移植后腹痛正常吗 经常听到有的患者诉说移植后腹部不适,有腹痛,问:对怀孕有影响吗。这要区别对待。 轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定,时间不定---这种情况一般不要紧 。不孕患者易过多关注腹部这一亩二分地,大多与精神紧张有关。但如不适的症状逐渐加重,应去医院就诊。突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵后出现腹痛,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多,有腹水的患者。 五、出血是否意味着玩完了? 并非如此。请放松呼吸——你的身体在试管移植过程中经历了许多:摄入荷尔蒙、打针、精神压力、取卵(如果是鲜胚移植)——这些都不是小意思。而在胚胎移植过程中,你的医生很可能使用了阴道窥器来观察你的宫颈口,然后再把软管插入宫颈,造成一些刺激。此外你所服用的荷尔蒙药剂如黄体酮也可能造成出血。以上都可能是出血的原因,而且血迹可能并非立即出现而是延后出现。 此外还有一个原因可能会让你高兴:着床出血,即胚胎在子宫壁破开一个小口,把自己埋进去的时候。着床出血和其它出血不一样,颜色是浅淡的粉色或褐色,可能呈"条纹“状。有的女性在着床出血的同时会感到一阵腹部痉挛,时间很短促,因为胚胎在子宫壁上只会造成一点点破裂。 不是所有人都会经历着床出血。如果是宫腔内出血,不必紧张。出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功,就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通,咨询,一般医生会建议你暂观查、注意休息、“保胎”药物加量或来诊,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。 有些患者担心移植后流血是宫外孕。需要说明的是:在移植至查HCG日这段时间,不必考虑这个问题,即便是以后发生宫外孕,这时也无法检查、确诊、预防,至于治疗,则更无从谈起。 六、移植后能否上班? 一般移植后5天可以不上班,之后就视个人情况而定。只要不过于劳累,可以上班。过度休息,再加上家人的过度关怀,反而会造成心理压力,影响成功率。 七、移植后的饮食 移植后要吃蛋白质高,易消化食物为主,慎吃油腻辛辣,禁吃螃蟹,早上最好能够喝一杯蜂蜜水,促进排便。饮食时应该适当多吃些西柚,每天喝豆浆和牛奶补充优质蛋白。避免吃香蕉、木瓜、螃蟹等可能会促使胚胎发生萎缩的食物,尽可能多吃绿色富含纤维的蔬菜。 八、移植后便秘 由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎,加之患者少动多静,饮食方面较为细致,肠蠕动减少,有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食,适量运动,避免过度卧床休息。 如果便秘时间较长,以上方法不能减轻症状,可适当服用缓泻药,服用前注意看一下说明书,是否有孕妇忌用。 九、如果怀孕了,移植第十四天抽血结果是的HCG大概是多少才算正常? 一般如果验孕日血HCG5IU/L则需要根据具体的数值及临床来判断是否怀孕,HCG数值与妊娠胎数也有一定相关性。
少弱精症是最常见的男性不育症临床类型。治疗起来也是困难重重。我们知道,少精症是指精子数目或者密度低于正常值标准,弱精症是指精子总活力低于标准值。两者可单独出现,也可合并存在。按照世界卫生组织第5版标准,精子总数<40X106或精子浓度<15X106/mL,称之为少精症。但应优先考虑精子总数,因为精子总数优于精子浓度。少精症根据程度不同又可分为轻中重度。弱精子症是指前向运动精子百分率低于标准值,即PR(A+B)<32%。那么,是否得了少弱精症是否会导致绝对不育?答案是否定的。首先要强调的是,少弱精症是多种因素所导致的共同结果,这种疾病经过不良生活方式的改变或者辅助药物干预,绝大多数能够正常生育。临床中,导致少弱精症的原因很多,包括器质性疾病,如隐睾、精索静脉曲张、泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎、精囊炎、睾丸附睾炎,内分泌疾病如肥胖症、糖尿病、垂体肿瘤、甲减、克氏综合症等;也有一些不好的生活习惯,如吸烟、酗酒、熬夜等,都会导致精子活动度不高,有效精子数目减少。对男性不育症患者来说,除了找到病因,针对原发病治疗之外,对于找不到病因的患者,改善生活方式和饮食结构就显得很有必要了。1、戒烟戒酒:尼古丁、乙醇均有杀精作用,一个“烟熏火燎、酒醉如泥”的环境是对精子宝宝最大的伤害。2、避免久坐、牛仔裤、桑拿、热水浴:还“特区”一片凉爽。3、充足睡眠、适当运动:养精蓄锐。4、均衡营养:●多食富锌食物:如豆类、花生、核桃、芝麻、牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋类、猪肝等;●富含精氨酸的食物有鳝鱼、海参、墨鱼、泥鳅、山药、核桃等;●多食坚果类食物:富含各种营养元素,比如核桃、开心果、银杏果、南瓜子等。当然,每个人的情况都会有不同,根据疾病轻重程度不同,也要采取相对应的治疗方式,比如中医药治疗、抗氧化类药物、人工授精以及试管婴儿等治疗方式。对于不孕不育夫妇,在男性精液质量改善的同时,女性年龄、卵巢功能、子宫的发育、激素的分泌同样是不可忽视的。女性最佳生育年龄24—28岁,35岁以后受孕能力明显下降,仅为24岁左右生育能力的50%,38岁以后其生育能力仅为当初的20%到25%,卵子排出以后,12—24小时以内,有较好受孕能力,因此为了精子直接命中“靶心”,测准排卵期,规律同步性生活是必要的。
最近在门诊老有患者对我说:以前抽烟、现在刚刚戒掉,以前喝酒,现在为了备孕没喝了。男性备孕是否需要戒烟戒酒,要戒多长时间?下面我会为大家详细说明。首先我要说的是:男性在孕前至少戒酒3个月以上。这是精子生成的周期决定的,一个完整的生精周期在2-3月左右,因此,3个月内的抽烟饮酒行为依然会对精子产生影响。有哪些影响呢?长期大量饮酒可严重地损害睾丸功能,抑制雄激素的合成,使雄激素水平降低,导致性欲减退、阳痿、精子畸形,造成男性不育。有研究发现,慢性酒精中毒者的精子质量明显变差,如精子数量显著减少、畸形精子数明显增加、精子的活力降低等。同时,雄激素水平会发生变化,游离的雄激素含量有所下降。这些改变的程度和酒精的摄入量密切相关。长期酗酒可影响受孕与胚胎发育,导致不育,先天智力低下与畸形儿发生率增高。至于吸烟的危害,我要说的是:烟可诱发阳痿,也可引起男性不育症。烟可直接损害睾丸、附睾、精囊和精子。精子的生成过程需要大量的脱氧核糖核酸(DNA)与蛋白质,而香烟的烟雾浓缩物中含有诱发细胞畸变和阻碍淋巴细胞合成DNA的物质,这对精子的发生、成熟和畸形精子的比例都会产生明显的影响。有学者做过相关研究:吸烟者精液中精子数量减少、畸形率增加。若每天吸烟20~30支,畸形精子的数量明显增高,使男性生育能力降低。此外,还有研究表明吸烟还能够改变后代的表观遗传学性状。总之,对自己、对胎儿都是有害的。本文系黄翔医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1. 男女双方进行术前准备,包括化验肝肾功能、染色体等项目,术前准备约需要2月时间。2. 准备“两证”原件及复印件:夫妻双方的身份证、结婚证。3. 进入降调、促排卵、取卵、移植阶段,这个过程约需1~2月时间。4. 总之,做试管婴儿全程下来需要3~4月时间。术前准备、手术、移植等所有过程均在门诊完成,无需住院。局麻下取卵,取卵疼痛度可以忍受,没有造影痛!移植后次日即可正常活动或上班,不是网上所传 “需要绝对卧床”,移植后胚胎是不会掉出的!移植后可以阴道内塞一种黄体酮制剂进行黄体支持,无需注射黄体酮针!试管婴儿分娩时也可以顺产,不一定非要剖宫产。5. 整个治疗过程中,女方需要就诊10次左右,男方4~5次左右。6. 一次试管婴儿(一代、二代)的费用在2~3万元左右,包括术前检查费、药费、手术费等所有费用。7. 试管婴儿平均成功率40~50%左右,一般女方年龄越小,成功率越高,25岁以下可达50~60%以上;40岁以上,仅用10~20%左右;试管婴儿中怀双胎概率为20~30%左右(自然妊娠怀双胎概率仅1%左右),不是100%双胎。8. 更多试管知识,可登陆网站hongling529.haodf.com或www.shszyxw.com了解。(微信公众号:洪岭医生)本文系洪岭医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
对于准妈妈、准爸爸们来说,在盼望着肚子里的宝宝健康生长的同时,一定在好奇是什么因素决定了宝宝的性别?一般来说,我们是根据新生儿的外生殖器来辨别男女性别的。其实,真正的男女之别,在卵子和精子结合的一刹那就注定了。那性别是怎样决定的呢?众所周知,卵子和精子仅拥有一半的染色体。卵子与精子的结合—即受精,重新组合成一个拥有23对染色体的新个体。那生男生女是谁决定的呢?是性染色体---即X、Y决定了宝宝性别的发育。而卵子仅能提供X性染色体,而精子呢?它既有携带X染色体的,也有携带Y染色体的,它才是决定宝宝性别的关键因素。因此,宝宝的性别就是由钻进卵子的那个幸运的精子决定的。如果这个幸运的小家伙带有X染色体,宝宝就是个女孩;如果带有Y染色体,宝宝就是个男孩了。其实,性别的差异不仅仅是我们看到的外生殖器,还有性腺(卵巢或睾丸),生殖管道(输卵管、子宫或者输精管等等)。在宝宝发育的5~6周时首先形成原始生殖腺。此时,原始生殖腺既可以向卵巢方向,又可以向睾丸方向发育。在宝宝长到第8周时,如果有Y染色体,在Y染色体上的睾丸决定因子作用下,性腺就向睾丸即男性的方向发育了;若没有Y染色体,就向卵巢的方向发育了,成为女宝宝。最初的生殖管道也是有两对的,一为中肾管,为男性生殖管道的始基,另一是副中肾管,为女性生殖管道的始基。如果是男宝宝,睾丸就会产生睾酮,促使宝宝的中肾管发育为附睾、输精管和精囊;同时还抑制副中肾管的发育,使生殖管道向男性分化。若为女宝宝,因无睾酮的作用,则中肾管退化,副中肾管发育,在宝宝发育的12周末形成子宫、输卵管等。外生殖的发育略迟些,同样受性腺的影响。在睾酮作用下形成“小鸡鸡”;反之,则成为女孩子了。可见,形成女性是胚胎发育的自然规律,而要成为男宝宝则需要Y染色体的不断努力。而我们肉眼能识别的性别差异是外生殖器。男宝宝和女宝宝初显差别最早在12周;到16周时,才能通过外生殖器确定胎儿的性别。然而,如若是想通过无创方法了解宝宝的性别,可能还要略晚一些。约20周以后,才能通过超声等无创性措施才可初步判断宝宝的性别。在某些特殊情况下,伴随性染色体遗传的疾病如色盲等等,可能需要通过性别鉴定来减少疾病的发生,未必需要等到20周以后,可以早期通过科学技术来实现。常用的如胚胎种植前遗传学诊断、绒毛组织、羊水的检测等等,但是多数技术是有创伤的,可能影响准妈妈和宝宝的健康,一般不推荐使用。现实生活中,生男生女的概率虽不是绝对的一比一,但大体均等,这是自然的规律。无论男孩、女孩,都是大自然赐予人类的最好礼物,而人为干预婴儿性别决定,既违反了法律,也会破坏自然的平衡。我们应当谨记,对宝宝的性别我们无法选择,也不必选择,自然的就是最好的。本文系鹿群医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
随着社会的发展与进步,我们在物质和精神生活上得到了前所未有的丰富,但人们的精神压力和环境破坏也与日俱增,现代男性的生育力也受到了一定的威胁。有关调查数据显示,与三四十年前相比,男性每毫升精液所含精子数量已从1亿个左右降至目前的2000万到4000万个。所以世界卫生组织2010年发布的第五版《人类精液处理和检验实验室手册》中对精液质量评估标准也进行了下调。我国人口和计划生育委员会科学技术研究所对1981年~1996年间公开发表的,来源于北京、上海、天津等39个市、县、256份文献共11726人的精子分析数据进行研究后发现,我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降,精子数量降幅达40%以上。尤其是司机、白领等更是不育的高发人群,保护男人的精子,已经成为刻不容缓的大事。那么,我们日常生活中,需要注意哪些问题来保护我们的生殖健康和生育力呢个?小编今天就围绕着这个问题,向大家进行简单介绍:一、不良生活习惯吸烟、酗酒、吸毒、穿紧身裤、桑拿浴等对生育有明确的影响;久坐、缺乏运动也会影响生育;二、环境因素是男性生育力不断下降的重要原因不良环境:长期暴露在有毒的装饰材料和油漆材料、香烟烟雾、二硫化碳、二溴氯丙烷、甲基乙基酮、甲醛、家用煤气,汽车废气、电磁波(如雷达、移动发射基站、长期不当使用电脑、微波炉、电视、洗衣机、充电器等),放射线以及高温作业均可降低生育能力。雌激素环境:快速增肥的动物饲料、各种塑料器皿、化学稀释剂、多氯联苯、双酚A、烷基苯分、邻苯二甲酸盐等70多种内分泌干扰物源,在环境中产生类似雌激素成分,进入男性体内后,干扰内分泌系统,影响生育。其他:如重金属(如铅、镉、汞、铝、铜、锰等)、化学物质(如杀虫剂、除草剂等)。三、药物化疗药物、激素类药物、利尿药、治疗消化道溃疡的药物西咪替丁、抗高血压的钙离子拮抗剂可影响精子的数量和活力。对以上药物尽量寻找不影响生精能力的替代药物,若必须使用可以考虑在治疗前冷冻保存精液。通过以上介绍,您是否对生育力的保护有了了解呢?如果尚有疑问,请联系我们吧!参考:中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016版)